Rhinoplastie

Qu'est-ce que la rhinoplastie?

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale esthétique visant à obtenir une forme harmonieuse et un équilibre des proportions du visage. En raison de la position centrale du nez et de l’importance des détails subtils, la rhinoplastie est reconnue comme l’une des chirurgies esthétiques les plus complexes.

Son objectif est de corriger les défauts ou imperfections en remodelant les os et les cartilages du nez, parfois en utilisant des petites greffes de cartilage pour assurer un soutien et des résultats durables au fil des ans. Outre l’aspect esthétique, le nez joue un rôle crucial dans la respiration, d’où l’importance de préserver ou d’améliorer cette fonction lors de la rhinoplastie. Souvent, d’autres procédures comme la septoplastie (correction du septum nasal dévié) ou la turbinoplastie (réduction des cornets nasaux) sont réalisées simultanément pour optimiser le passage de l’air lors de la respiration nasale.

L'objectif de
la rhinoplastie

Pour obtenir un équilibre des proportions faciales, il est parfois recommandé d’associer d’autres procédures comme la chirurgie du menton (génioplastie, implant, etc.), ce qui est alors appelé Profiloplastie.

L’objectif de la rhinoplastie est d’atteindre un résultat naturel et harmonieux plutôt que la perfection. Le but est que le nez s’intègre harmonieusement avec le visage, sans attirer l’attention.

Cette intervention peut corriger plusieurs aspects, qu’ils soient présents depuis la naissance, résultant d’un traumatisme ou dus au vieillissement naturel :

Types de rhinoplasties

Il existe diverses techniques de rhinoplastie adaptées aux caractéristiques et aux objectifs de chaque patient. Selon l’emplacement des incisions, on distingue la rhinoplastie fermée et la rhinoplastie ouverte. Dr Poulin procède à une évaluation médicale complète du nez et du visage, puis discute avec le patient pour déterminer la meilleure option pour chacun.

Rhinoplastie primaire

On parle de rhinoplastie primaire lorsqu’il s’agit de la première intervention chirurgicale au niveau nasal. Les termes rhinoplastie secondaire ou rhinoplastie de révision sont utilisés lorsque le patient a déjà subi une rhinoplastie auparavant. Ces interventions sont généralement plus complexes et longues à réaliser. Elles doivent être prises en charge par un chirurgien ayant une vaste expérience en chirurgie esthétique et reconstructrice du nez. Une rhinoplastie secondaire requiert fréquemment le prélèvement de greffe de cartilage au niveau de l’oreille ou d’une côte afin de redonner une silhouette harmonieuse et une structure stable au nez.

Rhinoplastie ultrasonique

La Rhinoplastie Ultrasonique est une technologie avancée qui permet de modeler et d’affiner le nez de manière extrêmement précise et délicate sans avoir à casser les os. Cette méthode réduit considérablement les ecchymoses et l’enflure postopératoires souvent associées aux rhinoplasties traditionnelles. De plus, elle permet généralement une récupération plus rapide, ce qui diminue la période pendant laquelle le patient doit éviter les interactions sociales.

Rhinoplastie de préservation

La Rhinoplastie de Préservation est une technique récemment popularisée qui vise à minimiser les risques d’irrégularités du nez après la chirurgie et à assurer une meilleure stabilité à long terme. En conservant des structures naturelles comme le dorsum ou des ligaments, cette méthode réduit les risques de complications et de modifications indésirables du résultat au fil du temps. La réduction des bases alaires est une procédure complémentaire visant à diminuer la largeur et ajuster la forme des narines pour rétablir l’harmonie et la proportion avec le reste du visage. Elle peut être réalisée seule ou en combinaison avec une rhinoplastie.

Candidat pour une rhinoplastie

La rhinoplastie est une chirurgie qui nécessite une décision mûrement réfléchie. Il est essentiel de prendre le temps de déterminer les aspects du nez à améliorer. La première rhinoplastie offre la meilleure chance d’obtenir le résultat souhaité, d’où l’importance de choisir un chirurgien qui comprend bien les besoins du patient et qui possède une expertise avancée en rhinoplastie. Il est également crucial d’avoir des attentes réalistes et de faire preuve de patience, car le résultat final du nez prend environ 12 mois à se dessiner.

Des questions ?

Déroulement

Avant
Lors de la consultation, Dr Poulin procédera à une évaluation médicale complète du nez et du visage. Des photos prises sous divers angles permettront de compléter l'analyse esthétique et serviront d'outil de discussion avec le patient. Dr Poulin utilise également un logiciel de simulation pour bien cerner les attentes du patient. Bien que ces modélisations permettent une estimation des résultats, elles servent principalement d'outil de communication entre le chirurgien et le patient.
Pendant
La rhinoplastie est généralement effectuée sous anesthésie générale et dure entre 1 et 4 heures selon la complexité et les interventions complémentaires. C'est une procédure ambulatoire*, ce qui permet au patient de rentrer chez lui le jour même.

*Une procédure ambulatoire est une intervention médicale ou chirurgicale qui ne nécessite pas de nuitée à l'hôpital. Après la procédure, le patient peut rentrer chez lui le jour même.
Après
La rhinoplastie est généralement une intervention peu douloureuse. Le temps de récupération varie selon le type et l'étendue de la procédure. Un œdème et des ecchymoses autour du nez et des yeux peuvent apparaître durant les 7 à 10 premiers jours, bien que ces symptômes soient significativement réduits avec la rhinoplastie ultrasonique. Une attelle est placée sur le nez et retirée après une semaine. Dr Poulin n'utilise pas de mèches dans le nez, ce qui minimise la sensation de pression douloureuse et permet une respiration plus facile. Les points de suture sont majoritairement résorbables. Il faut prévoir une convalescence de 1 à 2 semaines pour une rhinoplastie, et la plupart des activités sportives et de loisirs peuvent être reprises après 2 semaines.

Résultats

avant / après
beforeafter

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